Государственный комитет судебных экспертиз
Республики Беларусь

Объективность. Честь. Отечество.

Официальный сайт
Что нужно знать об острых отравлениях 1 августа 2018

Яд. У многих людей это слово ассоциируется со средними веками, когда яды довольно широко использовались в криминальных целях. Конечно, и сейчас имеются случаи криминальных отравлений. Но хочется приоткрыть немного тему бытовых отравлений в нашей стране, а именно в Могилевской области, которая для простого обывателя более актуальна. Возможно, эта информация спасет кому-либо здоровье или жизнь.

В 21 веке невозможно представить ни одно из направлений человеческой деятельности, в котором прямо или косвенно человек не подвергался влиянию химических веществ, количество которых уже в конце 20 века превышало десятки тысяч, а теперь превышает сотни тысяч веществ примерно из 18 миллионов известных человечеству. Такое окружение увеличивает риск случайного (бытового) отравления многократно. Поэтому одной из причин гибели людей или госпитализации в отделения интенсивной терапии являются отравления. В подавляющем большинстве случаев это неумышленные отравления бытового характера. Очень редко отравляющие вещества используются в криминальных целях для убийства человека или животного, а также утраты самоконтроля или сознания. Один из таких случаев – дело «черных риэлторов» в Могилеве, когда жертвам в алкоголь подмешивали сильнодействующее лекарственное вещество.

Отравления какими веществами «лидируют»? Почему опасно употребление неразбавленного спирта? Что необходимо для идентификации ядов? Какой спектр отравляющих веществ выявляют эксперты Могилевской области?

На эти и многие другие вопросы ответил заместитель начальника управления лабораторных исследований вещественных доказательств биологического характера – начальник отдела судебно-химических экспертиз – государственный медицинский судебный эксперт-химик управления Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь по Могилевской области Александр Иванов.

Среди всех случаев смертельных отравлений подавляющее большинство по статистическим данным (которые примерно одинаковы во всем мире) около 80-90 % занимают отравления этиловым спиртом и спиртосодержащими напитками. Это наиболее легкодоступное отравляющее вещество, пользующееся большой популярностью у некоторых категорий населения.

Причиной отравления является не качество спиртного напитка, а его выпитое количество. Смертельная доза этанола для взрослого человека составляет примерно 350-400 мл спирта. Такое количество содержится в 2 бутылках водки. Хотя обычно люди считают причиной отравления именно качество алкоголя. Особенно опасно употребление спирта в неразведенном виде. За счет дубящих свойств спирта замедляется его всасывание и опьянение не соответствует количеству употребленного спирта. Это вводит человека в заблуждение, он выпивает еще больше. А дальше кома и смерть от передозировки. На втором месте – отравления угарным газом (пожары, неисправные печи и газовые колонки). Третье занимают наркотические вещества, далее – лекарства, ядохимикаты, технические жидкости (растворители, стеклоомыватели, антифризы и т. д.) и прочие яды.

Значительно реже случаются в практике суицидальные попытки отравления. Суицид человек совершает, как правило, в порыве нестабильного психического состояния – используя при этом любые химикаты, медицинские препараты, которые находятся под рукой. Делая такой шаг, он рассчитывает на то, что смерть будет быстрой и легкой, но на самом деле все происходит длительно и мучительно. И нередко человек хочет ситуацию отыграть назад, но это уже бывает невозможно.

Для установления факта отравления проводится экспертиза. Объектами таких экспертиз являются биологические жидкости человека, в случае смерти – внутренние органы. Также исследуются предполагаемые источники отравления – содержимое различных емкостей (бутылок и т. д.), медицинские препараты, остатки пищи, прочие предметы и материалы с места происшествия. В Могилевской области такие экспертизы проводятся в управлении лабораторных исследований вещественных доказательств биологического характера – это структурное подразделение областного управления Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь.

Уже давно прошли те времена, когда для идентификации ядов использовались различные реактивы, цветные реакции в пробирках и колбах. Теперь экспертные подразделения оснащены большим количеством аналитического оборудования. Ведь для каждой группы отравляющих веществ используется свое специфическое оборудование, которое дает возможность быстро и надежно определить источник отравления. Кроме того, оборудование, имеющееся в распоряжении экспертов, позволяет работать в автоматическом режиме, что позволяет его использовать максимально эффективно. Это хроматографы с масс-спектрометрическими детекторами от ведущего производителя аналитического оборудования, парофазные приставки в связке с хроматографами и прочее.

В Могилевской области выполняются экспертизы всего спектра отравляющих веществ, за исключением тяжелых металлов. Экспертизы в случае отравлений тяжелыми металлами, ртутью и мышьяком выполняются только в управлении судебно-химических экспертиз главного управления судебно-медицинских экспертиз центрального аппарата Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь.

Далеко не редки случаи, когда по невнимательности родителей страдают дети. Как правило, это дети в возрасте до 3-5 лет. Одной из видов детских травм является химическая. Дети еще не понимают опасности медицинских препаратов, средств бытовой химии и ядохимикатов. Они не умеют читать этикетки. Особо опасно хранить какие-то жидкости в таре из-под газированных сладких напитков с оригинальными этикетками, так как дети воспринимают этикетку как знакомую картинку своего любимого напитка. Лекарственные препараты в форме драже с цветными оболочками дети путают с витаминами и конфетами.

Особое внимание хочется уделить профилактике бытовых отравлений. Чтобы избежать несчастных случаев, достаточно хранить ядохимикаты, медицинские препараты и прочие потенциально опасные вещества в недоступном для детей месте. Не переливать средства бытовой химии, технические жидкости в емкости с этикетками от пищевых продуктов или напитков. Предупреждать своих домочадцев и обязательно помещать на посуду с токсическими веществами наклейки, записки с пояснениями, что в них находится. Никогда не употребляйте спиртные напитки из неизвестных источников без заводской упаковки и акцизных марок.